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Nov 16, 2023

Um estudo comparativo entre 10

Eye (2023)Cite este artigo 872 Acessos 11 Detalhes da Altmetric Metrics Para comparar sondas B-scan de 10 MHz e 15 MHz em relação à detecção e localização de descolamento de retina (RD) em

Olho (2023)Cite este artigo

872 acessos

11 Altmétrico

Detalhes das métricas

Comparar sondas B-scan de 10 MHz e 15 MHz em relação à detecção e localização de descolamento de retina (DR) em olhos preenchidos com óleo de silicone.

Este estudo observacional transversal incluiu 100 olhos (98 pacientes) - com opacidade da mídia que impedia o exame de fundo de olho - agendados para remoção de óleo de silicone. Os pacientes foram examinados na posição sentada usando ambas as frequências uma semana antes da cirurgia. Varreduras longitudinais e transversais foram realizadas nas posições de olhar primário, inferior, inferonasal e inferotemporal para detectar a presença/ausência e extensão do RD. Os pacientes foram subagrupados de acordo com comprimentos axiais (AXLs), estado de emulsificação de silicone e preenchimento do globo. A concordância entre as observações ultrassonográficas e intraoperatórias foi comparada.

Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os achados de 15 MHz e intra-operatórios em relação à detecção de RD (P = 0,752) e localização precisa de RD inferior, inferonasal e inferotemporal (P = 0,279, 0,606 e 0,599). Houve diferenças estatisticamente significativas entre os achados intraoperatórios e de 10 MHz em relação à detecção e localização do RD (P < 0,001). A sonda de 15 MHz foi superior à sonda de 10 MHz em relação à precisão de detecção e localização de RD (94% e 47%, respectivamente). A precisão da sonda de 15 MHz foi de 88%, 83% e 85% na detecção e localização de RD inferior, inferonasal e inferotemporal em comparação com 45%, 60% e 62% com sonda de 10 MHz. A sonda de 15 MHz apresentou melhor sensibilidade, enquanto a sonda de 10 MHz apresentou melhor precisão em olhos com AXLs curtos. A sonda de 10 MHz apresentou melhor sensibilidade em pacientes com emulsificação ultrassonográfica, enquanto a sonda de 15 MHz apresentou melhor sensibilidade na detecção de distúrbios da interface vitreorretiniana.

A sonda B-scan de 15 MHz é mais precisa na detecção e localização de RD recorrente em globos cheios de óleo de silicone, com maior sensibilidade na detecção de distúrbios da interface vitreorretiniana.

O uso de óleo de silicone no tratamento do descolamento de retina (DR) tornou-se amplamente utilizado, portanto a avaliação ultrassonográfica precisa desses olhos tornou-se crucial. Isto é importante em olhos com opacidades densas da mídia que impedem o exame do fundo de olho. As propriedades físicas do óleo de silicone levaram à atenuação e refletividade das ondas sonoras, dificultando a interpretação de imagens de ultrassom (U/S) em olhos cheios de óleo de silicone [1].

As características US dos olhos com tamponamento com óleo de silicone incluem pseudo-alongamento do comprimento axial (AXL) e uma interface em forma de arco entre a parede global posterior e a borda posterior da bolha de silicone [2]. Poucos estudos relataram aumento da precisão do US/S examinando pacientes em posição prona ou usando Doppler-US [2, 3].

Outros investigaram o efeito do uso de diferentes frequências U/S na avaliação precisa da retina e compararam as sondas B-scan de 10 MHz e 20 MHz [4]. Hewick, et ai. descobriram que os 20 MHz exibiam imagens de maior resolução, eram melhores na visualização de detalhes do pólo posterior e podiam diferenciar camadas como retina, coróide e esclera [4, 5].

Por outro lado, a sonda de 10 MHz teve maior sensibilidade e foi melhor na visualização de dispersores de baixa intensidade, pois as opacidades vítreas eram difíceis de serem vistas com frequências mais altas e foi preferida em olhos preenchidos com óleo de silicone, pois evita marcas U/S atenuação que impede a avaliação usando a ponta de prova de 20 MHz [4].

O objetivo deste estudo é comparar a precisão das sondas U/S de 10 MHz e 15 MHz na avaliação de globos cheios de óleo de silicone em relação à precisão na detecção de RD recorrente sob óleo de silicone e correlacionar os resultados do B-scan com achados intraoperatórios. Até onde sabemos, este estudo é o primeiro a comparar as sondas de 10 MHz e 15 MHz na geração de imagens de globos cheios de óleo de silicone.

Este estudo comparativo-observacional-transversal foi realizado durante o período entre abril de 2021 e outubro de 2021. Foram incluídos 100 olhos (98 pacientes) com globos preenchidos com óleo de silicone programados para remoção do óleo de silicone. Todos os pacientes foram recrutados nos ambulatórios de retina do hospital Kasr Alainy, Universidade do Cairo.